根据此次冠脉支架带量采购文件显示，采购的支架材质主要为钴铬合金或铂铬合金，首年意向采购总量为107.47万个，意向采购名单中包括微创医疗（00853.HK）、乐普医疗（300003.SZ）、吉威医疗等国产医疗器械龙头企业，同时也包括进口厂商美敦力、波士顿科学和雅培。

对于此次带量采购，市场普遍预期冠脉支架降价幅度在50%-70%左右，但实际结果远超预期！

11月5日，本轮冠脉支架集中采购拟中选结果在天津市医药采购中心官网公示，共有8家公司的10个品种拟中选，包括6家国产厂商和2家进口厂商。

（资料来源：国信证券研究报告）

从此次拟中标结果来看，中标价格都在1000元以下，平均中标价格在700元左右，相比此前江苏试点集采的最低中标价2850元降价幅度超过70%，而相较此前1.2万一个的支架均价降幅更是超过90%。

其中，山东吉威医疗的药物涂层支架系统（雷帕霉素）以469元的最低价格中标，按照规则将获得不少于待分配量的10%；上海微创医疗以590元和750元的报价分别中标24.79万个和1.21万个，980元的更高报价产品则落选；乐普医疗以第四低645元的价格中标12.05万个。

进口厂商中，美敦力和波士顿科学分别中标1个和2个品种，而雅培则以1000元以上的价格5个申报品种全部落选。

虽然此次支架集采中进口厂商中标品种不多，但是随着国内医保控费、带量采购的不断深入，锐眼哥认为，器械领域有可能出现此前药品领域的情况，进口厂商在熟悉规则后可能采取更激进的报价以抢占国内市场。

今年8月在第三批药品集采中，辉瑞以直接降价90%的超低报价中标。

器械市场规模大幅缩水

近年来，随着社会经济的发展，我国人口老龄化、长龄化趋势越来越明显。数据显示，目前我国60岁以上老人已经达到2.2亿人，已逐步进入老龄化社会，伴随而来的心血管、糖尿病、癌症患者呈上升趋势。同时，类似冠心病这类慢性病患者也越来越呈现年轻化，向年轻人群体扩散。

在这一社会背景下，包括医药、医疗器械、医疗服务、社区医疗以及在线医疗等在内的整个大健康领域，应该说是呈现逐年上升的增量市场，且增速并不低。

以冠脉支架手术（PCI手术）为例，自2009年至2018年国内每年进行PCI手术例数逐年攀升，PCI手术例数增速始终保持在10%以上，最近几年增速再次加快，2018年PCI手术已达到91.5万例。而在此次冠脉支架集采中国家的意向采购量是107.47万个，这也侧面说明了PCI手术例数将保持继续增长态势。